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습성 연령관련 황반변성은 망막 아래에서 비정상적으로 자라는 신생혈관과 그에 따른 삼출물이 망막으로 유출되는 만성 퇴행성 안질환입니다1. 시력 유지 및 개선을 위해서는 장기적인 관리가 필요한 질환입니다1. 담당 의료진과의 상담을 통해, 가장 좋은 치료 방법을 모색하고 의료진이 질환의 진행을 조절할 수 있도록 해야 합니다.

습성 연령관련 황반변성의 치료 방법:
습성 연령관련 황반변성 치료를 통해 질병의 진행을 늦추고 시력 유지 및 개선에 도움을 받을 수 있습니다.  

습성 연령관련 황반변성 치료를 통해 환자들의 망막 내 삼출물 누출과 비정상적인 혈구를 생성하는 혈관내피성장인자(VEGF) 단백질 생성을 조절합니다2.  

또한 비정상적인 혈관이 새로 형성되는 것을 억제하여 눈을 더 정상적인 상태로 건조시킵니다3.
 

항-혈관내피성장인자(Anti-VEGF) 치료법
눈 흰자 부위에 항-혈관내피성장인자(anti-VEGF) 치료제를 주사합니다. 눈에 직접 주사하는 것에 두려움을 느낄 수 있지만 주사 전에 눈은 무감각 상태이기 때문에 두려워하지 않아도 됩니다4. 

질환의 진행 관리하기
습성 연령관련 황반변성 환자에서 항-혈관내피성장인자 치료제는 각기 다른 효과를 보입니다. 치료제 주사의 빈도는 시력의 정도와 망막 삼출물의 유무에 따라, 담당 의료진이 결정합니다5.  습성 연령관련 황반변성 질환의 진행 관리에 대해 더 알고 싶으면 여기를 클릭하십시오. 

치료제 주사의 빈도는 시간에 따라 변할 수 있지만, 습성 연령관련 황반변성 환자와 보호자는 만성적이고 퇴행성인 이 질환의 특성을 고려할 때 장기적인 치료를 계획해야 합니다5. 

삼출물 확인 및 질환 진행 관리에 대한 자세한 내용을 보시려면 여기를 클릭하세요. 
 

치료당일
치료 당일, 의료진의 역할은 다음과 같습니다:

  • 눈을 뜰 수 있도록 부드럽게 잡아주는 도구를 사용하여 눈가와  눈 주변을 깨끗이 닦아냅니다.
  • 주사를 맞기 전, 안약을 넣어 눈을 마취합니다.
  • 눈의 흰자 부위에 주사합니다.  불편감을 느낄 수도 있습니다.
  • 시술 직후부터 일정 기간 동안의 눈 관리 방법을 안내해줍니다.

치료 당일을 위한 준비
치료 당일, 일부 환자들은 심신의 진정을 위해 다음과 같은 행동을 합니다:

  • 주사 치료 전에 음악을 듣습니다.
  • 호흡 운동과 긴장 이완 요법을 연습합니다6. 
       - 한 가지 좋은 방법은 "균등 호흡(Equal Breathing)"으로 알려져 있는데, 다섯 번 반을 세는 동안 코로 숨을 들이쉬고, 다섯 번 반을 세는 동안 숨을 내쉬면서 여러 번 반복하는 것입니다.
  • 진료 시간을 이른 시간으로 예약하여, 스트레스 상태의 시간을 줄입니다.
  • 시술 후 피해야 할 활동이 있는지 전문의에게 문의합니다.
  • 시술 후 병원에서 집까지 이동할 수 있는 방법을 확인합니다.

 이동수단 지원 네트워크를 만드는 방법 등 함께 이겨내는 방법에 대한 더 많은  정보를 알고 싶다면 여기를 클릭하세요. 

치료 후 회복 
치료 후 몇 가지 주의해야 할 사항이 있습니다:

  • 최소 몇 시간 동안 눈을 쉬게 합니다.
  • 주사를 맞은 후, 특이 증상을 즉시 보고하는 등 의료진의 지시를  반드시 따라야 합니다.
  • 처방된 모든 안약을 계속 사용합니다.

References 

1 National Eye Institute. Facts About Age-Related Macular Degeneration. Available at https://nei.nih.gov/eyedata/amd. Accessed November 2019. 

2 Qazi Y, et al. Mediators of ocular angiogenesis. J. Genet. 2009;88(4):495-515. 

3 Kim R. Introduction, mechanism of action and rationale for anti-vascular endothelial growth factor drugs in age-related macular degeneration. Indian J Ophthalmol. 2007;55(6):413-415. 

4 Chua PYS et al. Evaluating Patient Discomfort, Anxiety, and Fear Before and After Ranibizumab Intravitreous Injection for Wet Age-Related Macular Degeneration. Arch Ophthalmol. 2009;127(7):936–945 

5 Wykoff CC et al. Optimizing Anti-VEGF Treatment Outcomes for Patients with Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy. 2018;24(2-a Suppl):S3-S15. 

6 Lin IM et al. Breathing at a rate of 5.5 breaths per minute with equal inhalation-to-exhalation ratio increases heart rate variability. International Journal of Psychophysiology. 2014;91(3):206-211