습성 연령관련 황반변성의 진행 과정에서 삼출물의 의미

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습성 연령관련 황반변성은 망막 아래에서 비정상적으로 자라는 신생혈관과 그에 따른 삼출물이 망막으로 유출되는 만성 퇴행성 안질환입니다. 
안구 뒤쪽의 신생혈관에서 삼출물이 배출되면 상태는 더욱 악화됩니다. 삼출물 배출은 색깔을 구분하고 선명한 시력을 유지할 수 있게 해주는 망막의 황반부에 부종과 손상을 야기합니다¹. 

건강한 망막은 마른 상태입니다¹. 삼출물이 조절되지 않으면 점차 중심시력이 나빠져 책 읽기, 얼굴 인식, 운전 등 일상 생활을 하는 데 어려움을 겪게 됩니다¹.
 

혈관 출혈의 증가는 혈관내피성장인자(VEGF)라고 불리는 작은 단백질 분자가 과다 생성되면서 발생합니다³.  삼출물의 누출을 조절하고 혈관 출혈을 억제하는 치료를 진행하는 것은 습성 연령관련 황반변성의 진행을 늦출 수 있습니다.  

‘암슬러 격자’로 불리는 흑백의 격자로 시력을 측정하여 습성 연령관련 황반변성의 진행 정도를 관찰할 수 있습니다¹.
 

암슬러 격자를 활용해, 습성 연령관련 황반변성의 증상이 있는지 확인 할 수 있습니다.  

습성 연령관련 황반변성의 진단을 위해, 광간섭단층영상(OCT) 검사를 실시하기도 합니다¹. 광간섭단층영상(OCT), 즉 광학 정합성 단층촬영술은 사진술과 유사하게 망막의 유체를 검출하는데 사용되는 일반적인 비침습적 영상촬영 기술입니다².
 

습성 연령관련 황반변성은 짧은 시간 동안 심각한 시력 손실을 초래할 수 있기 때문에 정기적인 추적관찰이 매우 중요합니다5. 한 쪽 눈에 습성 연령관련 황반변성이 발병하면 다른 한쪽 눈에도 황반변성이 발생할 가능성이 높기 때문에, 정기적으로 검진을 받는 것이 중요합니다. 

환자와 보호자가 치료 기간 동안 습성 연령관련 황반변성의 진행 상황을 확인할 수 있는 방법에 대한 더 많은 정보를 여기서 확인하세요.

References 

1 National Eye Institute. Facts About Age-Related Macular Degeneration. Available at https://nei.nih.gov/health/maculardegen/armd_facts. Access July 2019. 

2 Arnold J et al. The role of sub-retinal fluid in determining treatment outcomes in patients with neovascular age-related macular degeneration--a phase IV randomized clinical trial with ranibizumab: the FLUID study. BMC Ophthalmol. 2016;143(4):679-680. 

3 Kim R. Introduction, mechanism of action and rationale for anti-vascular endothelial growth factor drugs in age-related macular degeneration. Indian J Ophthalmol. 2007;55(6):413-415. 

4 Gehrs KM, Anderson DH, Johnson LV, and Hageman GS. Age-related macular degeneration—emerging pathogenetic and therapeutic concepts. Ann Med. 2006;38:450-471. 

5 Mowatt G et al. Optical coherence tomography for the diagnosis, monitoring, and guiding of treatment for neovascular age-related macular degeneration: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess 2014;18(69)